Нервные тики

Наверняка вы замечали: то веко начинает подергиваться в самый неподходящий момент, то плечо будто «дёргается» само по себе, а вы даже не успеваете это осознать. Знакомая картина? Речь идёт о нервных тиках — состоянии, которое встречается гораздо чаще, чем принято думать, и далеко не всегда ограничивается легким подергиванием глаза. Бывают и более заметные проявления: движения головой, покашливание, отдельные звуки. И что особенно важно — нервные тики беспокоят не только детей. У взрослых пациентов эта проблема тоже встречается, просто о ней реже говорят вслух. [1] 

Почему так происходит и что с этим делать? Давайте разберёмся по порядку.

Вызвать психиатра на дом

Мы гарантируем полную анонимность вызова.

Все наши врачи имеют стаж более 20-ти лет.

У нас собственный стационар, что позволяет нам провести полноценное лечение в дальнейшем.

Понятие тика

Начнём с определения. Тик — это непроизвольное, повторяющееся и достаточно быстрое движение или звук, который человек не может полностью контролировать усилием воли. [1]  В медицине для обозначения таких состояний используется термин «гиперкинез» — буквально «избыточное движение».

Важно понимать: тики бывают разными по своей природе. Врачи выделяют:

  • моторные тики — это движения (моргание, подергивание плеча, гримасы); [1]
  • вокальные тики — звуки (покашливание, хмыканье, отдельные слова). [1]

Кроме того, тики делят по происхождению — на первичные (возникающие сами по себе, без явной внешней причины) и вторичные (связанные с другими состояниями или воздействиями). Отдельно выделяют наследственные формы, когда предрасположенность передается в семье.

Важно! Выраженность тика может сильно различаться — от едва заметного и коротких эпизодов до более стойких и заметных окружающим проявлений. Чаще всего затрагиваются мышцы лица и область глаза, но тик может проявляться и в других частях тела.

ЗакрытьЧитать больше

Признаки гиперкинеза

Как распознать тик среди множества обычных, ничего не значащих движений? Вот наиболее типичные проявления:

  • частое моргание или подёргивание века;
  • подергивание бровей или уголков губ;
  • непроизвольные движения головой;
  • покашливание или похожие на него звуки;
  • сокращения мышц шеи, плеч или других групп мышц.

Отдельно стоит сказать про такое частое явление, как нервный тик глаза — пожалуй, самая узнаваемая форма гиперкинеза. Именно на неё чаще всего жалуются пациенты, ведь она заметна и самому человеку, и окружающим.

Что важно понимать? Интенсивность и частота проявлений — величина не постоянная. На фоне эмоционального напряжения, усталости или общего переутомления тики нередко усиливаются, а в спокойной обстановке могут почти исчезать.[2][3]

Как проявляется у мужчин и женщин, детей и взрослых

У взрослых тик глаза и лицевых мышц нередко тесно связан со стрессовой нагрузкой, недосыпом и интенсивным ритмом жизни — учёбой, работой, семейными обязанностями. Именно поэтому нервный тик глаза у взрослых так часто «включается» именно в напряженные периоды. [2]

У детей тики также встречаются, но эта статья посвящена прежде всего взрослым пациентам — их причинам, диагностике и подходам к лечению.

ЗакрытьЧитать больше

Причины появления нервного тика

Пожалуй, это один из самых важных разделов, ведь именно от причины зависит дальнейшая тактика. Причины нервных тиков принято делить на три группы.

тик возникает как самостоятельное состояние, без четкой связи с другим заболеванием. Стресс, тревога, усталость и другие эмоциональные факторы могут провоцировать появление или усиливать выраженность уже существующих тиков. [2]

Существует генетическая предрасположенность к тикозным расстройствам, включая более выраженные формы, такие как синдром Туретта.

тик развивается на фоне других состояний, затрагивающих нервную систему: перенесенная черепно-мозговая травма, воспалительные процессы (например, энцефалит), интоксикации, некоторые заболевания и повреждения ЦНС. [4] 

Важно! Если у вас дергается веко, не стоит автоматически списывать это только «на нервы». Похожий внешний симптом может иметь разную природу, и оценить ее должен врач — с учётом полной клинической картины, а не одного лишь факта подергивания. [4] 

Гарантия

Мы гарантируем качественную консультацию и последующее лечение

Анонимность

Обратившись в нашу клинику вы получаете 100% анонимность

Диагностика заболевания

Как понять, что перед вами именно тик, и к какому специалисту вообще обращаться? Диагностика начинается с беседы с врачом — сбора анамнеза. Специалист уточняет:

  • когда именно возник тик и как долго он продолжается;
  • насколько часто и с какой интенсивностью проявляется;
  • есть ли провоцирующие факторы — стресс, усталость, недосып;
  • была ли похожая проблема у родственников;
  • какие еще симптомы или особенности самочувствия есть у пациента.

Далее проводится неврологический осмотр: врач оценивает мышечный тонус, рефлексы, характер и локализацию движений. [1] 

Важно! Далеко не каждому пациенту требуются дополнительные инструментальные исследования вроде МРТ, КТ или ЭЭГ. [1]  Современный подход строится на том, что подобные обследования назначаются не всем подряд, а только при наличии конкретных клинических показаний — если в картине есть настораживающие признаки, требующие уточнения.

Консультация невролога

К какому врачу обращаться с нервным тиком? Как правило, первичную оценку проводит невролог — именно он определяет характер симптома и исключает другие неврологические причины. В зависимости от результатов осмотра и особенностей ситуации к работе могут подключаться психиатр, психотерапевт или психолог — особенно если тик тесно связан с тревогой, стрессом или эмоциональным состоянием пациента.

ЗакрытьЧитать больше

Профилактика

Можно ли снизить риск появления или усиления нервных тиков? Полностью гарантировать защиту от них профилактика не может, но заметно снизить нагрузку на нервную систему вполне реально:

  • соблюдать режим сна и отдыха;
  • не допускать хронического переутомления;
  • делать регулярные перерывы при работе за компьютером;
  • поддерживать умеренную физическую активность;
  • уделять внимание управлению стрессом.

Как убрать нервные тики полностью, при этом не существует универсального рецепта — но перечисленные меры реально работают на снижение частоты и выраженности проявлений у многих пациентов.

ЗакрытьЧитать больше
Специалисты

Особенности лечения

Сразу оговоримся честно: универсального способа «раз — и тика больше нет» не существует. Тактика лечения нервного тика всегда подбирается индивидуально и зависит от выраженности симптомов, их причины и того, насколько сильно они мешают повседневной жизни. [1]

Один из базовых и при этом действенных шагов — привести в порядок распорядок дня:

  • обеспечить полноценный сон;
  • снизить общее переутомление;
  • рационально распределять физическую и умственную нагрузку;
  • по возможности уменьшить влияние провоцирующих факторов.

Если тик связан с работой за экраном (что особенно актуально для тика глаза), полезны регулярные перерывы и разумное ограничение времени перед монитором. [3]

Что помогает уменьшить проявления нервных тиков, если дело в тревоге и стрессе? Здесь на помощь приходит психотерапия. Работа со специалистом направлена на снижение тревожности, обучение техникам релаксации и навыкам саморегуляции — то есть способности мягко управлять своим состоянием в напряженные моменты. [5] Такой подход помогает не «побороть» тик силой воли, а снизить общий уровень внутреннего напряжения, которое его провоцирует. [5] 

В части случаев врач может рассмотреть медикаментозную терапию — но важно понимать: препараты нужны далеко не всем и не при любой форме тика. [6] Решение о необходимости лекарств, выбор конкретной группы препаратов и всей схемы лечения — это исключительно врачебная компетенция, основанная на диагнозе, выраженности симптомов и сопутствующих особенностях здоровья пациента. [6]

Это же касается и лечения тика глаза у взрослых: подход зависит от конкретной причины, поэтому «одной таблетки от подергивания века» просто не существует — сначала важно разобраться, что именно стоит за симптомом.

Если вы столкнулись с навязчивыми, длительными или усиливающимися тиками, которые мешают привычной жизни — это весомый повод обратиться к психиатру или психотерапевту.

Специалист поможет разобраться в причинах состояния и подобрать подходящую именно вам тактику — будь то психотерапевтическая поддержка, коррекция образа жизни или, при необходимости, медикаментозное сопровождение.

Лечение в стационаре

Двухместный
17 500  Руб./сут
Записаться
2 чел.

Кондиционер
Холодильник
WI-FI
Телевидение
Душ
Санузел
Шкаф для одежды

Одноместный
24 100 Руб./сут
Записаться
1 чел.

Кондиционер
Холодильник
WI-FI
Телевидение
Душ
Санузел
Шкаф для одежды

V.I.P.
44 900  Руб./сут
Записаться
1 чел.

Кондиционер
Холодильник
WI-FI
Телевидение
Душ
Санузел
Шкаф для одежды

t2

Холодов Эдуард Юрьевич

Психиатр, главный врач клиники. Эксперт портала Rambler.ru

Нервные тики — распространённое явление, и появление подергивания века или другого непроизвольного движения далеко не всегда говорит о серьезной проблеме. Тем не менее разобраться в причинах и при необходимости получить поддержку специалиста — разумный и взвешенный шаг, а не повод для тревоги. Современный подход к лечению даёт достаточно инструментов, чтобы заметно улучшить качество жизни — от простой коррекции режима до психотерапии и, при показаниях, медикаментозной поддержки. Главное — не оставаться с вопросом один на один, а обратиться к тому, кто поможет разобраться в ситуации предметно.
Записаться на консультацию

Популярные вопросы

Результат во многом зависит от типа и причины тика. Гарантировать полное и окончательное исчезновение симптома невозможно, однако задача лечения нередко заключается именно в том, чтобы существенно уменьшить частоту, интенсивность проявлений и их влияние на повседневную жизнь.

Обычно всё начинается с консультации специалиста, который оценивает симптомы и возможные причины. Дальше в зависимости от ситуации подбирается индивидуальная тактика — это может быть коррекция режима, психотерапия, а при необходимости и медикаментозное лечение.

Некоторые кратковременные и слабо выраженные эпизоды действительно могут проходить сами. Но если тик длительный, выраженный, появился впервые или заметно мешает повседневной жизни — это повод обратиться к специалисту, а не полагаться на универсальный «срок ожидания».

Способность на время сдерживать тик у разных людей отличается и сама по себе не говорит о том, что движение полностью произвольно. Более того, попытка постоянно подавлять тик усилием воли нередко сопровождается нарастающим внутренним напряжением — и это тоже стоит учитывать.

Интенсивность тиков действительно способна меняться под влиянием стресса, усталости и других индивидуальных триггеров. Как именно это происходит в конкретном случае — вопрос, который лучше обсудить со специалистом.

Источники

  1. Десаи И., Кумар Н., Гоял В. Последние данные о диагностике и лечении тиковых расстройств. Ann Indian Acad Neurol. 2023 Nov-Dec;26(6):858-870. doi: 10.4103/aian.aian_724_23. Опубликовано 29 ноября 2023 г. PMID: 38229610; PMCID: PMC10789408. https://pmc.ncbi.nlm.nih.gov/articles/PMC10789408/
  2. Бузе Дж., Киршбаум К., Лекман Дж. Ф., Мюнхау А., Ресснер В. Регулирующая роль стресса в возникновении и течении синдрома Туретта: обзор. Behav Modif. 2014 Mar;38(2):184-216. doi: 10.1177/0145445514522056. Опубликовано 10 февраля 2014 г. PMID: 24516255. https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/24516255/
  3. Гюнеш И.Б. Связь между подергиванием век и временем, проведенным за цифровым экраном, нескорректированной аномалией рефракции, внутриглазным давлением и электролитным дисбалансом крови. Cureus. 2024 Sep 12;16(9):e69249. doi: 10.7759/cureus.69249. PMID: 39282492; PMCID: PMC11398718. https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/39282492/
  4. Байсабаль-Карвальо Х.Ф., Янкович Дж. Вторичные тики: этиология, проявления и лечение. Handb Clin Neurol. 2026;215:29-43. doi: 10.1016/B978-0-443-13554-5.00010-9. PMID: 41633741. https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/41633741/
  5. Моран-Болье С., Сейко Н., Флетчер Дж., Прингшайм Т. Поведенческая терапия тиковых расстройств: комплексный обзор литературы. Expert Rev Neurother. 2024 Dec;24(12):1181-1191. doi: 10.1080/14737175.2024.2405740. Опубликовано 22 сентября 2024 г. PMID: 39307947. https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/39307947/
  6. Прингшейм Т., Окун М. С., Мюллер-Валь К., Мартино Д., Янкович Дж., Каванна А. Э., Вудс Д. У., Робинсон М., Джарви Э., Ресснер В., Оскуи М., Холлер-Манаган Ю., Пьячентини Дж. Краткое изложение рекомендаций практического руководства: лечение тиков у людей с синдромом Туретта и хроническими тиковыми расстройствами. Neurology. 2019 May 7;92(19):896-906. doi: 10.1212/WNL.0000000000007466. PMID: 31061208; PMCID: PMC6537133. https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/31061208/

Контактный центр

Мы работаем 24/7

Или заполните форму и мы вам перезвоним


Клиника психического здоровья

ООО «АКСОНА» работает на рынке медицинских услуг с 2010 года. (зарегистрировано 26 октября 2010 г. за основным государственным регистрационным номером 1107746872166 Инспекцией Министерства Российской Федерации по налогам и сборам по г. Москва. Лицензия Л041-01137-77/00324901 от 20.09.2012.
Информация, представленная на сайте, не может быть использована для постановки диагноза, назначения лечения и не заменяет прием врача. Имеются противопоказания. Необходима консультация специалиста
Запрещается скачивать материалы сайта для любых целей за исключением личных, а также запрещается публикация, передача, воспроизведение и любое иное использование материалов.

Лицензия: Л041-01137-77/00324901