Болезнь Паркинсона

Когда человек начинает искать информацию о симптомах болезни Паркинсона, чаще всего его беспокоит что-то конкретное: дрожь в руке у мамы, странная скованность у пожилого отца, изменившийся почерк или шаркающая походка. Первые проявления нередко выглядят обыденно — «просто устал», «просто нервы». Но болезнь Паркинсона — это хроническое прогрессирующее заболевание нервной системы, которое влияет на движения, походку, мимику, речь и качество жизни. Чем раньше обратить на неё внимание, тем больше возможностей для поддерживающей терапии.

Записаться на консультацию

Мы гарантируем полную анонимность вызова.

Все наши врачи имеют стаж более 20-ти лет.

У нас собственный стационар, что позволяет нам провести полноценное лечение в дальнейшем.

Что такое болезнь Паркинсона

Болезнь Паркинсона — хроническое нейродегенеративное заболевание, при котором постепенно разрушаются нервные клетки в определенной области головного мозга — чёрной субстанции среднего мозга.[1] Именно здесь вырабатывается дофамин — вещество, которое помогает мозгу передавать команды мышцам.[1]

Представьте дофамин как диспетчера на перекрестке: пока он работает, движения скоординированы и плавны. Когда его становится меньше, «перекрёсток» начинает сбоить. Именно так проявляется Паркинсон: движения замедляются, мышцы становятся скованными, появляется тремор, меняется походка, мимика, голос.[1]

Важно понимать: это не психическое расстройство и не следствие слабости характера. Это заболевание нервной системы, связанное с дефицитом дофамина и нарушением работы двигательной системы мозга. Болезнь развивается постепенно, и именно поэтому ранняя диагностика играет такую большую роль.

ЗакрытьЧитать больше

Симптомы и признаки болезни Паркинсона

Первые признаки Паркинсона легко спутать с обычной усталостью или возрастными изменениями. Но есть характерная картина, на которую стоит обратить внимание.

На какие признаки обратить внимание:

  • Тремор в покое — дрожание рук, пальцев, иногда губ или подбородка, которое появляется в расслабленном состоянии
  • Скованность мышц — ощущение сопротивления при движении, напряженность в руках, ногах, шее
  • Замедленность движений — человеку становится труднее начинать движение, оно теряет плавность
  • Шаркающая походка, укорочение шага, нарушение осанки и проблемы с равновесием
  • Мелкий почерк — буквы становятся меньше, строчки сходятся
  • Трудности с мелкой моторикой — застегивание пуговиц, завязывание шнурков
  • Снижение мимики — лицо становится менее выразительным
  • Тихий или монотонный голос, нарушение речи
  • Нарушения сна, повышенная утомляемость, тревожность, депрессия[2][3]
  • Снижение памяти и внимания, когнитивные нарушения[2][3]
  • Повышенное слюноотделение, потливость, расстройства ЖКТ[3]

Признаки болезни Паркинсона у женщин в целом схожи с мужскими, однако женщины нередко острее переживают психоэмоциональные симптомы — тревожность, депрессию, нарушения сна — и порой обращаются за помощью позже, списывая всё на стресс или гормональные изменения.[2]

Важно! Наличие одного-двух симптомов из этого списка не означает автоматически болезнь Паркинсона.[4] Только врач может поставить диагноз после осмотра и обследования.

ЗакрытьЧитать больше

Болезнь Паркинсона у молодых

Когда говорят о паркинсонизме, обычно представляют пожилого человека. Но признаки паркинсона могут появиться и в молодом возрасте — иногда уже после 40 лет, а в редких случаях и раньше. При этом ранние проявления у молодых нередко выглядят нетипично: боли в мышцах, легкая неловкость движений, непроизвольные движения конечностей, постепенно нарастающая скованность или замедленность. Именно поэтому молодым пациентам диагноз порой ставят с задержкой — симптомы не вписываются в привычную картину.

ЗакрытьЧитать больше

Причины болезни Паркинсона

Точные причины болезни Паркинсона до конца не установлены. Ученые знают, что в основе лежит гибель дофаминовых нейронов в черной субстанции, но почему это происходит — вопрос, на который наука ещё ищет ответ.[5] Тем не менее выделяют ряд факторов риска:

  • Возрастные изменения — чем старше человек, тем выше вероятность[5]
  • Наследственность — у части пациентов выявляются генетические мутации, связанные с болезнью[5]
  • Сосудистые заболевания мозга — нарушение кровоснабжения влияет на состояние нейронов
  • Перенесенные инфекции нервной системы — энцефалит, менингит
  • Черепно-мозговые травмы в анамнезе
  • Контакт с токсическими веществами и тяжелыми металлами[5]
  • Дефицит витамина D, длительный стресс, малоподвижный образ жизни

Важно понимать: наличие одного или нескольких факторов риска не означает, что болезнь обязательно разовьется. Это лишь ориентиры для внимательного отношения к своему здоровью.

ЗакрытьЧитать больше
Специалисты

Диагностика болезни Паркинсона

Диагностика болезни Паркинсона начинается с консультации врача. Специалист беседует с пациентом и его близкими, собирает анамнез, уточняет, когда появились первые симптомы и как они менялись. Затем проводится неврологический осмотр: врач оценивает походку, мышечный тонус, тремор, координацию, баланс, мимику, речь, почерк и скорость движений.[4]

Для объективной оценки состояния применяется шкала UPDRS — стандартный инструмент, который помогает отслеживать динамику болезни.[6]

При необходимости назначаются инструментальные исследования:

  • МРТ и КТ головного мозга — для исключения других причин симптомов
  • ПЭТ-КТ — для оценки состояния дофаминовой системы
  • ЭЭГ, ЭНМГ/ЭМГ — для анализа активности мозга и нервно-мышечной проводимости
  • Транскраниальная сонография
  • Тест с L-допа — оценка реакции на препарат леводопы
  • Когнитивные тесты — для выявления нарушений памяти и мышления

Диагноз паркинсона — процесс, который требует времени и внимательного наблюдения.[6] Именно поэтому диагностика паркинсона нередко включает несколько визитов к специалисту.

ЗакрытьЧитать больше

Как лечить болезнь Паркинсона

Лечение болезни Паркинсона подбирается строго индивидуально. Универсальной схемы не существует: схема терапии зависит от возраста пациента, выраженности симптомов, сопутствующих заболеваний и многих других факторов. Главная цель — уменьшить проявления болезни, сохранить двигательную активность и качество жизни как можно дольше.

Медикаментозная терапия — основа лечения паркинсона. Врач может назначить:

  • Препараты леводопы — они восполняют дефицит дофамина в мозге
  • Дофаминовые агонисты — стимулируют дофаминовые рецепторы
  • Ингибиторы МАО-В — замедляют распад дофамина

Важно! Лекарства назначает только врач. Самостоятельно менять препараты, дозировки или схему приема категорически не рекомендуется.

Немедикаментозная поддержка не менее важна. Лечебная физкультура помогает сохранить подвижность суставов и мышечный тонус. Физиотерапия улучшает координацию и снижает скованность. Занятия с логопедом поддерживают речь и глотание. Психотерапия помогает справляться с тревожностью и депрессией. Большую роль играет поддержка семьи и грамотная организация быта.

Понять, как лечить болезнь Паркинсона конкретного пациента — задача специалиста, который знает историю болезни и видит динамику состояния.

ЗакрытьЧитать больше

Принципы терапии

Препараты для лечения Паркинсона — это не разовое назначение, а длительный процесс. Схема лечения регулярно пересматривается: врач оценивает эффективность терапии, корректирует дозировки, следит за побочными эффектами и при необходимости вносит изменения. На разных этапах болезни подход может существенно меняться.

Физическая активность — важная часть терапии на любой стадии. Она помогает замедлить ухудшение двигательных функций и улучшает общее самочувствие.

В отдельных случаях, при определенных показаниях, рассматриваются хирургические методы — в частности, глубинная стимуляция мозга (DBS). Это не первая линия лечения, но для части пациентов она дает значимый результат.

ЗакрытьЧитать больше

Прием врача паркинсолога в Москве

Паркинсолог врач — это невролог с узкой специализацией в области болезни Паркинсона, паркинсонизма и других экстрапирамидных расстройств. Именно этот специалист помогает подтвердить диагноз, подобрать терапию, оценить побочные эффекты препаратов и выстроить систему длительного наблюдения.

Консультация паркинсолога в Москве — это возможность получить экспертную оценку состояния, а не просто стандартный неврологический осмотр. Паркинсонолог — специалист, который знает нюансы течения болезни и умеет работать с пациентом на каждом этапе.

ЗакрытьЧитать больше

Когда следует обратиться к паркинсологу?

Кто лечит болезнь Паркинсона — вопрос, который часто задают родственники пациентов. Обратиться к паркинсологу или неврологу стоит, если вы замечаете:

  • Дрожь в руке в покое
  • Скованность, замедленность движений
  • Шаркающую походку
  • Ухудшение почерка
  • Нарушения сна, тревожность, утомляемость без видимых причин
  • Снижение мимики, изменение голоса или речи

Какой врач лечит паркинсон — прежде всего невролог или паркинсолог. Ранняя консультация позволяет быстрее разобраться в причине симптомов, отличить болезнь от похожих состояний и вовремя начать поддерживающую терапию. Врач — это союзник, а не источник «страшного диагноза».

ЗакрытьЧитать больше

Что делает паркинсолог?

Невролог паркинсолог на приёме:

  • Беседует с пациентом и его родственниками, изучает историю болезни
  • Проводит неврологический осмотр: оценивает движения, тремор, мышечный тонус, координацию, баланс
  • Анализирует походку, мимику, речь, почерк
  • Назначает необходимые обследования
  • Подбирает и корректирует медикаментозное лечение
  • Дает рекомендации по образу жизни, физической активности, режиму дня
  • При необходимости направляет к смежным специалистам — логопеду, психотерапевту, реабилитологу

Невролог паркинсонолог ведёт пациента в долгосрочной перспективе, отслеживая динамику и адаптируя лечение под меняющееся состояние.

ЗакрытьЧитать больше

Лечение в стационаре

Двухместный
17 500  Руб./сут
Записаться
2 чел.

Кондиционер
Холодильник
WI-FI
Телевидение
Душ
Санузел
Шкаф для одежды

Одноместный
24 100 Руб./сут
Записаться
1 чел.

Кондиционер
Холодильник
WI-FI
Телевидение
Душ
Санузел
Шкаф для одежды

V.I.P.
44 900  Руб./сут
Записаться
1 чел.

Кондиционер
Холодильник
WI-FI
Телевидение
Душ
Санузел
Шкаф для одежды

Чем паркинсолог отличается от обычного невролога?

Невролог занимается широким кругом заболеваний нервной системы — от головных болей до инсультов. Паркинсолог — специалист более узкого профиля. Он глубже знает болезнь Паркинсона, паркинсонизм, двигательные и немоторные симптомы, тонкости подбора противопаркинсонических препаратов. Именно поэтому, отвечая на вопрос «какой врач лечит паркинсон», специалисты всё чаще рекомендуют обращаться именно к паркинсологу — при наличии такой возможности.

ЗакрытьЧитать больше

Преимущества лечения болезни Паркинсона в клинике

Лечение паркинсона в Москве в специализированной клинике — это не просто назначение таблеток. Это комплексный подход, в котором участвуют несколько специалистов: невролог или паркинсолог, реабилитолог, психотерапевт, логопед.

Лечение болезни Паркинсона в Москве в условиях клиники включает:

  • Современные методы диагностики, включая МРТ, ПЭТ-КТ, когнитивное тестирование
  • Индивидуальный подбор терапии и регулярную коррекцию лечения
  • Возможности для реабилитации — ЛФК, физиотерапия, работа с логопедом
  • Поддержку не только пациента, но и его семьи
  • Долгосрочное наблюдение в центре нейродегенеративных заболеваний

Где лечат болезнь Паркинсона в Москве — в специализированных неврологических клиниках и центрах паркинсона в Москве, где есть опыт работы именно с этим заболеванием. Если вас или вашего близкого беспокоят характерные симптомы — не откладывайте визит. Наша клиника обеспечивает тот уровень наблюдения, который необходим при этой болезни.

ЗакрытьЧитать больше

Популярные вопросы

Полностью вылечить болезнь на сегодняшний день нельзя. Однако современное лечение позволяет эффективно контролировать симптомы, поддерживать двигательную активность и качество жизни на протяжении многих лет.

Лечением занимается невролог, а при наличии узкого специалиста — паркинсолог. Это врач с глубокой экспертизой именно в области болезни Паркинсона и паркинсонизма.

При треморе, скованности, замедленности движений, изменении походки, почерка, речи или мимики. Чем раньше — тем лучше: ранняя диагностика расширяет возможности терапии.

Врач оценивает симптомы, проводит неврологический осмотр и при необходимости назначает инструментальные исследования: МРТ, ПЭТ-КТ, тест с L-допа, когнитивные тесты.

Источники

  1. Поэве В., Сеппи К., Таннер К. М., Халлидей Г. М., Брандин П., Фолькманн Й., Шраг А. Э., Ланг А. Э. Болезнь Паркинсона. Nat Rev Dis Primers. 2017. 23 марта. 3:17013. doi: 10.1038/nrdp.2017.13. PMID: 28332488. https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/28332488/
  2. Поэве В. Немоторные симптомы при болезни Паркинсона. Eur J Neurol. 2008 апр;15 прил. 1:14-20. doi: 10.1111/j.1468-1331.2008.02056.x. PMID: 18353132. https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/18353132/
  3. Лайонс К.Э., Пахва Р. Влияние немоторных симптомов болезни Паркинсона и методы их лечения. Am J Manag Care. 2011 Oct;17 Suppl 12:S308-14. PMID: 22087551. https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/22087551/
  4. Постума Р. Б., Берг Д., Стерн М., Поэве В., Оланов К. У., Эртель В., Обесо Дж., Марек К., Литван И., Ланг А. Э., Холлидей Г., Гетц К. Г., Гассер Т., Дюбуа Б., Чан П., Блум Б. Р., Адлер Ч. Х., Дойшл Г. Клинические диагностические критерии болезни Паркинсона по шкале MDS. Mov Disord. 2015 Oct;30(12):1591-601. doi: 10.1002/mds.26424. PMID: 26474316. https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/26474316/
  5. Дауэр У., Пшедборски С. Болезнь Паркинсона: механизмы и модели. Neuron. 11 сентября 2003 г.; 39(6):889-909. doi: 10.1016/s0896-6273(03)00568-3. PMID: 12971891. https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/12971891/
  6. Постума Р. Б., Поэве В., Литван И., Льюис С., Лэнг А. Э., Холлидей Г., Гетц К. Г., Чан П., Слоу Э., Сеппи К., Шаффер Э., Риос-Роменц С., Ми Т., Метцлер К., Ли Ю., Хейм Б., Бледсо И. О., Берг Д. Валидация клинических диагностических критериев MDS для болезни Паркинсона. Mov Disord. 2018 Oct;33(10):1601-1608. doi: 10.1002/mds.27362. Epub 2018 Aug 25. PMID: 30145797.

Контактный центр

Мы работаем 24/7

Или заполните форму и мы вам перезвоним


Клиника психического здоровья

ООО «АКСОНА» работает на рынке медицинских услуг с 2010 года. (зарегистрировано 26 октября 2010 г. за основным государственным регистрационным номером 1107746872166 Инспекцией Министерства Российской Федерации по налогам и сборам по г. Москва. Лицензия Л041-01137-77/00324901 от 20.09.2012.
Информация, представленная на сайте, не может быть использована для постановки диагноза, назначения лечения и не заменяет прием врача. Имеются противопоказания. Необходима консультация специалиста
Запрещается скачивать материалы сайта для любых целей за исключением личных, а также запрещается публикация, передача, воспроизведение и любое иное использование материалов.

Лицензия: Л041-01137-77/00324901