«Финлепсин» (Карбамазепин)
Консультация + рецепт
Online и офлайн
По результатам консультации
Мы гарантируем полную анонимность приема.
Холодов Эдуард Юрьевич
Кандидат медицинских наук
Стаж: более 20 лет
Фармакологическое действие
«Финлепсин» является противоэпилептическим препаратом, оказывает антипсихотическое и антиманиакальное действие, а также действует как анальгезирующее средство при нейрогенных болях. Карбамазепин это своего рода антидепрессант, т.к. подавляет метаболизм норадреналина и дофамина. Поэтому нередко применяют карбамазепин при тревоге и карбамазепин от депрессии, особенно обусловленных абстинентным синдромом.
Через сколько действует карбамазепин или финлепсин? Препарат начинает действовать довольно быстро: противосудорожный эффект, как правило, проявляется уже в интервале от нескольких часов до нескольких дней. Когда начинает действовать карбамазепин как антиманиакальный прерарат? Антипсихотический эффект наступает через 7-10 дней после начала применения «Финлепсина».
Препарат эффективен как в монотерапии (на 70-85%), так и в сочетании с вальпроатом (другой препарат первого выбора). Кроме собственно противоэпилептического, имеет хороший эффект в отношении познавательных и психоэмоциональных функций. Переход же на монотерапию пролонгированной формой препарата под названием «Финлепсин ретард» дает возможность предотвратить опасное психотическое постприпадочное поведение, которое проявлялось при терапии другими препаратами схожего действия.
«Финлепсин» эффективен и для лечения пациентов с поведенческими нарушениями неэпилептического происхождения (также пароксизмальными), например, при гиперактивности и синдроме диффицита внимания у детей. При правильном подборе дозировки (обычно низкие дозы в количестве 300-400 мг/сутки) после 2-6 месячного курса наблюдаются значительные улучшения, касающиеся поведения и адаптации к школе.
Клинические исследования возможностей «Финлепсина» иллюстрируют его высокую эффективность в борьбе с эпилептическими приступами. Так, положительные изменения в состоянии были отмечены у 96% больных, при этом значительное урежение приступов (на 75-100%) было зафиксировано у 43% пациентов, а существенное (на 50-75%) – еще у 35% испытуемых.
Показания к применению
От чего помогает финлепсин?
- эпилепсия (как сложная, так и простая симптоматика парциальных припадков), тонико-клонические судороги (как правило, фокального генеза: диффузные большие припадки и большие припадки во сне), эпилепсия в смешанных формах;
- невралгии тройничного нерва (в т.ч. и при спазмах лицевых мышц);
- невралгия идиопатическая глоссофарингеальная;
- последствия сахарного диабета (боли, связанные с поражением периферических нервов, а также боли, вызванные диабетической невропатией);
- судороги на фоне рассеянного склероза, нарушения движений и речи в виде приступов, пароксизмальные болевые приступы и парестезии;
- алкогольный абстинентный синдром (с сопутствующими симптомами: нарушения сна, тревога, судороги, повышенная возбудимость);
- различные психотические расстройства (сбои в работе лимбической системы, аффективные, а также шизоаффективные расстройства);
- психозы (в первую очередь маниакально-депрессивный психоз, ипохондрические и тревожно-ажитированные депрессии, возбуждение кататонического характера).
Получите бесплатную памятку по приему антидепрессантов на почту
Фармакологическое действие
Противопоказания
Запрещен к применению людям с гиперчувствительностью (в т.ч. и к трициклическим соединениям), атриовентрикулярной блокадой, нарушениями костномозгового кроветворения (напр., анемия, лейкопения), перемежающейся острой порфирией (также и в анамнезе), при одновременном применением ингибиторов МАО или препаратов лития. Кроме того, запрещено принимать препарат детям до 6 лет (это относится к разновидности «Финлепсин® ретард»).
Способ применения и дозировка
Финлепсин при тревоге, финлепсин от депрессии и по другим показаниям принимают внутрь, запивая жидкостью, во время еды либо после. Диапазон доз, как правило, составляет 400 -1200 мг/сутки, превышать суточную дозу в 1600 мг/сутки не рекомендуется из-за возможного появления (или усиления) побочных эффектов.
Начальная дозировка для взрослых при противосудорожном лечении соответствует 200 -400 мг препарата в сутки (1-2 таблетки). Постепенно ее увеличивают до поддерживающей (4-6 таблеток или 800 — 1200 мг/ сутки).
Сколько можно пить финлепсин?
Лечение носит долгосрочный характер и длится до тех пор, пока не пройдут 2-3 года, свободных от припадков.
Отказ от финлепсина:
От «Финлепсина» отказываются постепенно, на протяжении 1-2 лет снижая дозу.
Дозировка для детей:
От 1 года до 5 лет: начальная доза составляет 1/4 таблетки 1-2 раза в день, поддерживающая — 1 таблетка 1-2 раза в день.
До 4 лет, как правило, лечение начинают с дозировки в 20-60 мг/сутки, повышая ее на 20 — 60 мг/ сутки через день, пока не будет достигнута поддерживающая доза. Детям старше 4 лет можно начинать прием «Финлепсина» со 100 мг/сутки и повышать дозу через день на 100 мг/сутки до поддерживающей.
От 6 до 10 лет: начальная — 1/2 таблетки 2 раза в день, поддерживающая — 1 таблетка «Финлепсина» 3 раза в день.
От 11 до 15 лет: начальная доза — 1/2 таблетки препарата 2-3 раза в день, поддерживающая — 1 таблетка 3-5 раз в день.
Терапия невралгии тройничного нерва, генуинной глоссофарингеальной невралгии:
Начальная доза: 400-600 мг/день (2-3 таблетки). Она постепенно увеличивается до полного исчезновения болевых ощущений, поддерживающая доза составляет 400 — 800 мг/сутки (2-4 таблетки). Целесообразно разбить дозу на два приема. Для пожилых больных имеет смысл выбирать низшую границу начальной дозировки.
Когда начинает действовать финлепсин? Болевой синдром уменьшается уже с первого дня приема. Курс лечения составляет несколько недель. Понижая дозу, выясняют, есть ли возможность возврата болевых ощущений. Если боль проявляется снова, продолжают лечение (поддерживающая доза).
Болевые ощущения при диабетической нейропатии:
Среднесуточная доза равняется 600 мг препарата (3 таблетки). Ее при крайней необходимости можно увеличить до дозы в 1200 мг/сутки (6 таблеток). Употреблять в три приема.
Как долго можно принимать финлепсин в этом случае? Длительность лечения – несколько недель.
Рассеянный склероз с эпилептиформными судорогами::
Два раза в день по 1-2 таблетки дважды в сутки (или 400 — 800 мг). Длительность лечения, как правило, составляет несколько недель.
Профилактика и лечение различных психозов:
Начальная доза в большинстве случаев совпадает с поддерживающей (1-2 таблетки или 200 — 400 мг/сутки). В случае необходимости ее можно увеличить до 800 мг/сутки (2 таблетки дважды в сутки).
Побочные эффекты
Чаще всего встречаются следующие побочные эффекты: сонливость, головокружение, общая слабость, атаксия, головная боль, лейкопения, тошнота, задержка жидкости, рвота, сухость во рту.
Отзывы о препарате:
«Финлепсин» (Карбамазепин) — Finlepsin: 24 комментариев и отзывов пациентов:
Психиатр
Психиатр
Психолог
Психолог
Психолог
Я хотела спросить,смотрите если я забыла,что я пила пол таблетки и выпила ее получается не половинку,а целую, какие побочные эффекты ждать? Подскажите пожалуйста? ?)