Антидепрессант «Бринтелликс»
Производитель: H. Lundbeck A/S (Дания)
Действующее вещество: Вортиоксетин (Vortioxetine)
Консультация + рецепт
Online и офлайн
По результатам консультации
Мы гарантируем полную анонимность приема.
Холодов Эдуард Юрьевич
Кандидат медицинских наук
Стаж: более 20 лет
Фармакологическое действие
Вортиоксетин, коммерческое название которого Бринтелликс, – антидепрессант препарат нового поколения. Он представлен на рынке антидепрессантов компаниями «Лундбек» и «Такеда» для лечения различных видов депрессивных проявлений у взрослых пациентов.
Это так называемый мультимодальный антидепрессант, способный воздействовать на симптоматику болезней разными способами. Он блокирует обратный захват серотонина и связан с серотониновыми рецепторами для непосредственного серотонинергического действия. Поэтому Бринтелликс действует оперативно, результативно, с меньшим числом побочных эффектов и одобрен к использованию при лечении депрессии во многих странах, включая Россию.
Важно лишь осознавать, что для эффективного результата требуется выбор безопасной и эффективной дозировки, четкая продолжительность курса лечения и гибкое внесение, по необходимости, терапевтических модификаций. Все эти вопросы решаются строго индивидуально с лечащим врачом.
Показания к применению
В основе механизма действия вортиоксетина лежит его прямая модулирующая серотонинергическая активность и способность ингибировать белок, переносящий серотонин.
Подобная фармакологическое действие, именуемое антимодальным, лежит в корне антидепрессивных характеристик вещества, а исследования на животных показали улучшение когнитивных функций, состояния памяти и способности к обучению.
Показания к применению
Лечение продолжительных эпизодов депрессии у взрослых людей.
Получите бесплатную памятку по приему антидепрессантов на почту
Дозировка и способ применения
Принятие внутрь, независимо от приема еды. Начальная доза – 10 мг раз в день, которая может быть максимально увеличена или снижена в два раза. После полного снятия симптомов депрессии, рекомендуется продолжить лечение еще полгода для его закрепления.
Побочные действия
- видение странных снов,
- потение по ночам,
- приливы,
- тошнота и рвота,
- поносы и запоры,
- серотониновый синдром,
- зуд, в том числе генерализированный,
- головокружение.
Противопоказания
- непереносимость активного вещества или любого компонента изделия,
- параллельный прием неселективных ингибиторов моноаминоксидазов,
- возраст до 18 лет в силу неустановления безопасности и эффективности.
Применение с особой осторожностью для пациентов, обладающих:
- тяжелой почечной и печеночной недостаточностью,
- манией и гипоманией,
- неконтролируемой препаратами эпилепсией,
- ярко выраженным суицидальным поведением,
- циррозом печени,
- склонностью к кровотечениям.
Следует быть очень внимательным с применением принимающим лекарства, которые:
- снижают порог судорожной готовности,
- содержат зверобой продырявленный,
- влияют на тромбоцитарную функцию,
- вызывают гипонатриемию.
Кроме того, требуется специальная консультация пациентам, проходящим электросудорожную терапию, и людям пожилого возраста.
Беременность и лактация
У матерей, принимающих подобные препараты на последних месяцах беременности, новорожденные дети могут испытывать следующие проблемы:
- дистресс респираторного плана,
- судороги,
- скачки температуры,
- гиперрефлексия,
- проблемы с приемом еды, рвота,
- цианоз,
- раздражительность и повышенная возбудимость,
- впадание в летаргический сон,
- нарушения обычного сна, постоянный плач,
- риск развития устойчивой легочной гипертензии.
Все эти проявления начинаются сразу после рождения малыша, и связаны с синдромом отмены или избытком серотонина. Кроме того, благодаря исследованиям на животных, была выявлена репродуктивная токсичность вортиоксетина. Отсюда Бринтелликс не рекомендуется к приему для женщины в положении, если нет клинических показаний.
Активное вещество и его метаболиты, согласно данным по исследованиям у животных, проникают в грудное молоко. Поэтому и для человека в этом случае риск не исключен. Следует взвесить аргументы в пользу воздержания отмены препарата или грудного вскармливания.
Взаимодействие с другими лекарствами
- при сочетании с литием, триптофаном, серотонинергическими препаратами, обратимыми и необратимыми неселективными ингибиторами МАО (в том числе МАО А), необратимыми неселективными ингибиторами МАО (в том числе МАО В): способен привести к развитию серотонинового синдрома;
- со зверобоем продырявленным повышается риск развития побочных эффектов, включая серотониновый синдром;
- с препаратами, снижающими порог судорожной готовности (например, антидепрессантами и нейролептиками может снизить порог судорожной активности);
- с ингибиторами изофермента CYP2D6, CYP3A4 и CYP2C9 — увеличивает экспозицию вортиоксетина;
- с индукторами цитохрома Р450 — снижает экспозицию вортиоксетина.
Также следует проявлять осторожность при проведении электросудорожной терапии в силу отсутствия большого опыта применения.
Передозировка
Прием лекарства в размере 40-75 мг может спровоцировать или усугубить:
- боли в области живота,
- приливы и сонливость,
- генерализированный зуд,
- тошноту и диарею.
В таком случае обязательна консультация специалиста, возможное уменьшение дозировки или полный от нее отказ.
Форма выпуска
Таблетки миндалевидной формы, покрытые пленочной оболочкой в 5 мг – розового цвета, в 10 мг – светло-желтого цвета, в 15 мг – светло-оранжевого цвета и 20 мг – коричнево-красного цвета. Фасуют таблетки по 14 штук в блистерах; в пачке из картона – 1 или 2 упаковки.
Условия хранения
Препарат храниться при температуре не выше 25°C и не дольше трех лет, подальше от детей.
Состав
Действующее вещество – вортиоксетин. Каждая таблетка обладает гидробромидом вортиоксетина в 5 или 10 мг, а также вспомогательными веществами: маннитом (Е 421), целлюлозой микрокристаллической, гидроксипропилцеллюлозой, натрия крахмалом (тип А), магния стеаратом, гипромеллозой, макроголом 400, титана диоксидом (E 171), оксидом железа (Е172).