Тревога представляет собой эмоциональное переживание, при котором человек чувствует сильный дискомфорт от неопределенности. Эволюционно тревога сформировалась для того, чтобы мобилизовать силы организма в опасных ситуациях, и действительно, некоторый уровень требуется для продуктивности и нормальной жизни человека.

В норме тревога отчасти помогает в адаптации к новой ситуации. Она может возрастать в разных обстоятельствах:

  • при значимости выбора и необходимости принятия решений;
  • объективной внешней угрозе;
  • нехватки информации;
  • дефиците времени и пр.

Но если мы говорим о тревоге и беспокойстве без причины, речь идет о патологической тревоге. Несмотря на то, что она может быть спровоцирована и внешними обстоятельствами, как правило такая тревога не соразмерна угрозе, а порой и не связана с ней, не адекватна значимости обстоятельств. Патологическая тревога, напротив, снижает адаптационные возможности, работоспособность человека.

Как проявляется тревога?

Симптомы патологической тревоги могут быть очень разными: проявляет она себя как физиологически/соматически, так и психологически. К последним относят такие симптомы, как:

  • напряженность;
  • нехорошие предчувствия;
  • боязливость;
  • неоправданное беспокойство по разным поводам.

Исследователь Старостина Е. Г. акцентирует свое внимание на том, что  “В последнее время считается, что кардинальной отличительной чертой пациентов с ГТР является то, что они абсолютно не могут переносить неопределенность”.

Описанные симптомы отвечают клинической картине генерализованного тревожного расстройства. Человек с таким расстройством видит более реальным неблагоприятный исход множества событий. Они могут быть раздражительными, плаксивыми, обидчивыми, гневливыми.

Иногда наблюдаются приступы паники, или панические атаки. Они сопровождаются тяжелыми телесными переживаниями  —  одышкой, тахикардией, чувством нехватки воздуха, “трепыхания сердца”, страхом смерти и пр.

Причины генерализованного тревожного расстройства

У человека с тревожным расстройством искажено восприятие и переработка информации. Он может воспринимать себя как человека, который не способен противостоять угрозе, справиться с событиями окружающей среды. Их внимание ориентировано на вероятную опасность. При этом расстройство сопровождается мыслями о том, что беспокойство  —  эффективный механизм адаптации к ситуации.

Несмотря на это человек с тревожным расстройством оценивает свое беспричинное беспокойство как неконтролируемое, мешающее жить. Это формирует порочный круг.

Возможные последствия и осложнения

Постоянная тревожность может быть источником панических расстройств. Более того, исследователь подчеркивает, что “Наличие первичного ГТР повышает риск развития первого депрессивного эпизода в 4,5–9 раз, почти в 2 раза увеличивает продолжительность депрессии, уменьшает вероятность ремиссии, а также повышает риск суицидальных попыток”.

Генерализованное тревожное расстройство ухудшает прогноз и осложняет течение соматических заболеваний. Оно сопряжено с нарушениями работы сердечно-сосудистой, пищеварительной систем, аллергией, мигренями, расстройствами обменных процессов, болезнями органов дыхания, суставов и пр.

Особенности коррекции

При любых тревожных расстройствах важно обратиться к специалисту  —  неврологу, психиатру, психотерапевту. Лечение может состоять в комбинации разных подходов: медикаментозного, психотерапевтического.

Главной целью терапии является устранение хронического беспричинного беспокойства, мышечного гипертонуса, нарушений сна. Важную роль играет разъяснение пациенту сути его расстройства: его соматические симптомы во многом зависят от повышенной тревожности, и это болезненное состояние, которое можно и нужно корректировать.

Ключевую роль в психотерапии таких расстройств играют когнитивно-поведенческая терапия и релаксационные подходы и техники.

В перечне медикаментов могут быть антидепрессанты группы СИОЗС и СИОЗСН, противотревожные средства и др.